Les úlceres corneals en gossos i gats són una de les consultes més freqüents en oftalmologia veterinària. Aquestes úlceres són petites ferides a la superfície de l'ull que són molt doloroses i que, de vegades, es poden complicar amb infecció. Per això, és molt important que siguin diagnosticades i tractades el més aviat possible. El tractament ha de ser adequat per eliminar la causa de l'úlcera i per fomentar una curació ràpida que eviti el risc de pèrdua de la visió.
La cornea és un dels teixits més sensibles de lorganisme. Es tracta d'estructura més externa del globus ocular, per la qual cosa està molt exposada a patir traumatismes. La cornea està formada per diverses capes, sent l'epiteli la capa més externa i la que protegeix la resta de la còrnia de patir una infecció.
Quan l'epiteli està malmès es produeix una úlcera corneal superficial. Si la lesió aprofundeix cap a altres capes més internes el pronòstic empitjora i en casos extrems es pot donar la perforació del globus ocular.
Les úlceres poden tenir moltes causes. Com hem explicat, la còrnia es troba molt exposada a múltiples agressions o traumatismes, per la qual cosa és una de les causes més freqüents. Tanmateix, també es pot deure a altres raons:
Qualsevol úlcera pot ser molt dolorosa pel pacient i pot presentar complicacions. Per això, cal que sigui diagnosticada com més aviat millor. En cas de no detectar-ne la causa o de no respondre al tractament en 2-3 dies és convenient la remissió del cas a un servei d'oftalmologia per evitar riscos que comprometin la visió.
Per determinar la gravetat d'una úlcera corneal cal fer una exploració completa de totes les estructures oculars, a més d'altres proves com el test de Schirmer o el mesurament de la pressió intraocular.
Una úlcera pot ser classificada com:
El tractament per curar una úlcera corneal dependrà en gran mesura del tipus d'úlcera i de la fase on es troba.
Una úlcera superficial sol guarir sense complicacions aplicant un col·liri amb antibiòtic durant aproximadament una setmana i tractant el dolor amb tractament tòpic o sistèmic. És important no administrar cap col·liri si no ho ha prescrit un veterinari ja que podríem empitjorar la situació i enfosquir el pronòstic.
Per contra, una úlcera complicada o infecciosa ha de ser tractada més intensament. El tractament ha d'eliminar la causa i afavorir una cicatrització segura i amb el major grau de transparència corneal possible. Segons la causa aplicarem tractaments antibiòtics, antivírics, antifúngics, quelants de minerals, derivats sanguinis (sèrum, plasma ric en factors de creixement..), etc.
En casos complicats pot ser necessària la cirurgia per preservar l'ull (empelt de biomaterials, transposició corneal...). En qualsevol cas, a totes les úlceres corneals al pacient li hauria de col·locar un collaret isabelí per evitar lesions provocades pel rascat de l'ull.
Les úlceres corneals representen un percentatge important de causes de visita oftalmològica veterinària. Un diagnòstic i tractament precoç pot evitar el risc de complicacions com ara la pèrdua de visió.
A IVeM som especialistes en cuidar la salut visual de la teva mascota. No dubtis a escriure'ns per a qualsevol consulta relacionada amb oftalmologia veterinària.
